Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Пандемия лжи: механизм информационной войны

Многоуважаемый доктор Рошаль объявил происходящее в мире биологической войной против человечества. Доктор ошибается. Война идёт не биологическая. Идёт информационная война.

Опасные последствия влечёт вовсе не очередной вирус ОРЗ. Опасные последствия влечёт неадекватная реакция властей на него. Но кто вынудил/побудил власти к такой реакции? И как это делается.

Не секрет, что мир управляется сегодня через СМИ, а политика подавляющего большинства СМИ координируется их спонсорами с Уолл-Стрит. СМИ, финансируемые другими группами влияния, встречаются реже.

В этих условиях и удалось раскрутить из обычной пандемии, каковые случаются каждый год (да и сейчас параллельно с коронавирусом находится на пике пара пандемий с гораздо большим числом смертей) нечто типа зомби-апокалипсиса. Зачем это делается мы немного уже обсуждали (а подробно я расскажу на вебинаре), а сейчас посмотрим КАК это делается.

Поскольку президент США Дональд Трамп получает  информацию не только из прессы, он весьма быстро узнал, что от ужасного коронавируса вполне действенным является некое лекарство Хлорохин (C18H26ClN3) по 10 центов за пачку. Чувствуя себя обязанным донести сию информацию заинтересованному населению, он об этом лекарстве рассказал в своих выступлениях и в твиттере.

Хлорохин от вирусов действительно помогает. Правда, за всё надо платить. После приёма оного препарата вы сразу поймёте, что закупка в товарных количествах туалетной бумаги была делом дальновидным. Заодно вас могут порадовать головокружение, головная боль, нарушения сна, психозы, судорожные припадки, помутнение роговицы, поражения сетчатки, нарушение зрения. Кроме того, после окончания приёма придётся заняться серьёзной чисткой печени и восстановительной терапией почек.

Впрочем, молодой здоровый организм переносит сей препарат без особого напряжения (хотя он и вирус легко переносит), а вот людям пожилым может очень сильно разбалансировать организм. Впрочем, это касается большинства лекарств.

Другое дело, что раз лекарство известно – зачем городить огород с карантинами? Очевидно, Трамп этот вопрос вскоре поставит и даст ответ, который очень не понравится организаторам информационной войны. Что же они предпринимают?

В Аризоне двое пенсионеров закинулись химикатами, чтобы защититься от коронавируса, после того, как услышали, что Трамп по телевизору хвалил лекарство с похожим названием.

Пожилая пара увидела, как Трамп нахваливал средство под названием «Хлорохин». Это противовоспалительный препарат с иммуносупрессивным эффектом, его используют для лечения малярии. С чего вдруг Трамп взял, что он помогает от коронавируса, непонятно, хотя дед и не такую хрень выдавал, так что тут вопросов особо нет.

Посмотрев по телеку совет от верховного главнокомандующего вирусолога США, старики приступили к непосредственному выполнению. Проблема в том, что дома у них нашлись только капсулы для очистки аквариумов, в которых тоже есть этот самый «Хлорохин». Скорее всего даже, на пачках было написано «содержит хлорохин» или что-то в таком же духе.

В результате 68-летний мужчина, к сожалению, скончался, а его 61-летняя супруга находится в интенсивной терапии.

Поразительно, как журналисты не упустили возможность использовать эту историю для политагитации (год выборов же все-таки!) и пустили заголовки в духе «Женщина, чей муж умер от «Хлорохина» призывает народ не верить ничему, что говорит президент».

Итак, пара идиотов выпили средство для чистки аквариумов вместо лекарства, а виноват Трамп.

Мы видим здесь работу на уровне шестого управленческого уклада.

Трамп работает на уровне пятого: он запускает информационный конструкт, который должен привести к массовому употреблению лекарства, которое в течение недели остановит любую эпидемию ОРЗ, не исключая и коронавирус. От побочки потом многим придётся полечиться, но управленческий эффект достигнут: эпидемия остановлена.

Противники Трампа запускают инфовирус, который коренным образом меняет отношение к рекомендации Президента, изменяя поле вероятностей. Если уровень авторитета Президента был достаточен, чтобы не менее 50% воспользовались его рекомендацией (что вполне достаточно для ликвидации эпидемии в масштабах страны), то после массированного вброса этой истории часть почитателей Трампа с низким IQ может испугаться и не последовать рекомендации. Что было непонятно, но что-то ведь было? А что – как разобраться при IQ среднего телезрителя?

В результате рекомендацией Трампа воспользуется меньшее количество людей, и критическая масса для мгновенной остановки эпидемии набрана не будет. Так работает шестой управленческий уклад. (Хотя в данном случае, похоже, ребята сделали слабенький ход, и его сторона Трампа быстро парирует).

Кстати, на месте непредвзятого следователя я бы очень сильно поинтересовался, каким образом двум старичкам продали средство для чистки аквариумов под видом лекарства. 95% это была спланированная акция, и старичков убедили, что эта жидкость – то самое лекарство, которое рекомендовал Трамп. То есть мы имеем дело с умышленным убийством в рамках информационной войны.

А на месте Трампа я бы поинтересовался, почему десятилетиями продававшийся свободно во всех аптеках хлорохин незадолго до эпидемии стал продаваться по рецептам. Разобравшись в этом, он сможет добавить ещё один кирпичик к своему пониманию того, кем и как управляется наш мир.

А я поделюсь кирпичиками на предстоящем вебинаре



Кто ещё не успел подписаться на ютьюб-канал ШЭЛ?
Сейчас самое время


 
promo shel_gilbo november 26, 14:37 12
Buy for 100 tokens
Многочисленные просьбы возобновить мои вебинары заставили задуматься, в какой форме их проводить? В традиционной парадигме проведения вебинаров как платных (и как бесплатных) мероприятий меня многое не устраивает по объективным причинам: форматы устарели. Поэтому необходим новый формат, который бы…

ТАЙНЫЕ НИТИ ПАНДЕМИИ

Француженка французского происхождения Анна Ильинична Бузина, более известная на родине как Анье Бузин, бывший министр здравоохранения Франции, баллотируется сегодня на пост мэра Парижа. Разумеется, сия дама не могла пройти мимо коронавирусного хайпа и построила свою кампанию на заявлениях, что она давно предупреждала Макрона, что грядёт супер эпидемия. А Макрон мер не принял. Из чего и следует, что мадам надобно избрать в мэры Парижа.

Ответка не заставила себя ждать. В интернете появились люди в масках, которые вывалили информацию, что супруг Анны Ильиничны, некий Ив Леви, с 2015 года самоотверженно трудился в уханьской биолаборатории и даже запатентовал во Франции выведенный им там… коронавирус. Патент EP1694829B1.  Разумеется, вакцину против вируса Леви тоже вывел и запатентовал. Но где же она?  Вброс спецслужбистов в масках должен был вызвать большой предвыборный хайп, на котором планировалось утопить ретивую кандидатку – не скрывает ли она вакцину от избирателей?

Но тут несколько неожиданно вмешались нацики и перевели ситуацию в любимое антисемитское русло. Дескать Леви-то еврей, да и предыдущий муж Анны Ильиничны был еврей, да и сама она после этого под серьёзным подозрением насчёт прожиди. А значит – найден мировой жидовский заговор по уничтожению гоев коронавирусом (то, что он евреев заражает так же как гоев, антисемитов не заинтересовало).  После такого поворота событий противникам Анье Бузин стало пользовать эту информацию как-то не с руки, и ролик скрывавшихся за масками спецслужбистов исчез из сети.  А вот вопросы остались.

Имеем ли мы дело с тем самым патентованным вирусом или его мутацией? Если с тем самым – то где вакцина? Не предложат ли её на пике пандемии уважаемые французские фармацевты правительствам и ВОЗ в качестве дорогостоящего подарка?

А тем временем китайские врачи, присланные в Италию на усиление местного здравоохранения, начали осторожно заявлять, что в Италии столкнулись с несколько другим вирусом и с другими симптомами. Пока без пресс-конференций: не принято у китайцев хайп учинять помимо начальства.

Что это? Вирус мутировал? Или итальянцы мрут вовсе не от коронавируса?

Вы хотите знать, отчего в Италии умирают на самом деле?

Вы хотите знать, что такое коронавирус и откуда он взялся?

 Хотите знать, какая организация централизованно, но неформально управляет всей мировой медициной? Как идёт управление?

Как удалось заставить все государства ввести карантинные меры, которые не могут повлиять на распространения вируса, да и не требуются?

Тогда забрасывайте бесплатную инфожвачку для пролов, и переходите на премиум контент.

Ложь и смерть в эпоху апокалипсиса



Сегодня я снова расскажу вам о той разновидности ОРЗ, которую нельзя называть вслух – иначе искусственный интеллект-цензор Ютьюба автоматически выпиливает ролики из рейтингов. Будем и дальше называть это ОРЗ «Неназываемый».  Поговорим мы о том, как исчисляется смертность от неназываемого, чтобы вызвать панику. Подтасовка, применяемая пропагандистами и их псевдоэкспертами, нетривиальна. Поэтому внимательно следите за руками.

Если у пациента выявлен неназываемый, и он умер, то в статистику записывается, что умер он именно от данной болезни. В то же время профессиональный врач знает, что у пациента всегда имеется целый клубок болезней, и лечить одну надо с оглядкой на другие.  Например, человек находится в последней стадии онкологии. За день перед кончиной он подцепил ещё и неназываемого. В статистике причиной будет указано, что покинул наш мир он именно от неназываемого. То же самое при наличии инфаркта, ишемии, почечной или сердечной недостаточности.

Научный подход требует ответить на вопрос – а сколько покидает наш мир носителей Неназываемого, не имеющих подобных заболеваний? Оказывается, что ни одного. Учёный сделает вывод, что нельзя считать, будто Неназываемый имеет хоть какую-то собственную статистику трагичных исходов. Можно только изучить, насколько он повышает вероятность кончины от всех прочих причин в комбинации с ними.  Пропагандоны поступают по-другому. Всю статистику от разных причин записывают на неназываемого. Получается ужасающая статистика.

В стране Данте и Петрарки так и поступили. Если внимательно посмотреть их статистику, то выяснится, что уход из этого мира от всех причин, кроме неназываемого, серьёзно уменьшился. А общая смертность по стране осталась в пределах обычной. Следовательно, просто ушедших от тех же причин, что всегда, они теперь записывают на неназываемого. Вот и весь трюк.

19 марта в Москве привезли в клинику старушку, у которой был найден неназываемый. Вскоре она скончалась, и все СМИ, телеграмм-каналы и прочие средства дезинформации немедленно заявили, что скончалась она именно от неназываемого. При этом никто не обмолвился, что у старушки были диабет, сердечная недостаточность и целый букет тяжёлых болезней. Через несколько часов был опубликован результат вскрытия: причиной оказался отрыв тромба.  Таков механизм нагнетания.

В реальности распространение любого ОРЗ происходит так, что его подхватывает не менее 2/3 популяции. В конечном счёте он может быть найден у всех. Происходит это обычно в течение двух месяцев, но ограничительные меры могут затянуть этот процесс. В Германии честно сообщили публике, что целью ограничительных мер является такое затягивание, с целью растянуть по времени и снизить загрузку медучреждений. Но остановить распространение никакие полицаи и мордомаски не помогут. Как всегда. Как каждый год.  В процессе распространения вырабатывается и иммунитет. У каждого вырабатываются клетки-пожиратели, которые в дальнейшем поедают попавших в организм чужаков. Через несколько месяцев он появляется у всех – и болевших и не болевших.  Так что принимаемые ограничительные меры никак не помогут в борьбе с ОРЗ. Они излишне и ненужны. Их цель – замаскировать причины спада в мировой экономике, которые я предсказывал и объяснял на протяжении многих лет без привлечения неназываемого.
Мир подошёл к моменту, когда деградация индустриальной экономической системы подошла к грани обрушения и форсированного распада. 2020 год – год, который придётся пережить, стиснув зубы. Но 2021 год откроет широчайшие перспективы начинаний и инвестирования в новую постиндустриальную экономику. Будьте готовы.

И замечание напоследок. Всё сказанное не означает, что ОРЗ безобидно, и можно на него наплевать, особенно если ты молод. Это не так. ОРЗ вообще, а неназываемый даже в большей степени является угрозой иммунной системе и приводит к разбалансировке систем организма. Поэтому надо стараться меньше контактировать, чтобы не нахватать одновременно из нескольких источников, что сделает процесс выработки ответа организма – выздоровления – более тяжёлым. Необходимо исключить условия, при которых будет происходить размножение врага в организме быстрее, чем его уничтожение.  Особенно берегите лёгкие. Не переохлаждайте. При подозрении держите в тепле, спите спиной на грелке. Принимайте иммуномодуляторы и дополнительные дозы витаминов группы Б и Ц. Для предотвращения осложнений другими типами опасностей (о которых молчат СМИ) принимайте выжимку из листа растения Ним, если сможете достать её.

 Мы вступаем в мир, в котором очень скоро вы не увидите многого привычного, но зато будет много непривычного. Если Вы будете принимать неправильные решения – Вы будете неизменно терять ресурсы, а может и жизнь. Чтобы принимать правильные решения, нужно быть готовым к новой реальности. Нужно понимать, в каком мире мы теперь живём.  Для этого Вам необходимы курсы Школы Эффективных Лидеров. Курсы, которые готовят к новой реальности. Курсы, которые позволят Вам выживать в новой наступающей реальности.  Времени мало.

Неудобная правда о коронавирусе: что они скрывают?



То, о чём я расскажу Вам сегодня, нельзя называть своим именем, подобно Волан-де-Морту. Как только система тотальной цензуры Интернета распознаёт эти термины в ролике или тексте, она немедленно выпиливает его из рейтингов. Если Вы захотите узнать что-то, что не хотят Вам сообщить власти - Вам придётся привыкать к новому языку иносказаний эпохи тотальной автоматической цензуры Интернета.

Итак, что же является первопричиной, а точнее поводом той паники и основанного на ней ограничения гражданских свобод, которые организованы в последние месяцы властями? Почему блокируются независимые мнения о нём? Почему власти боятся, что люди узнают правду и перестанут поддаваться панике, начнут возмущаться неадекватностью вводимых ограничений?

На самом деле неназываемый - всего лишь одна из разновидностей острого респираторного заболевания - ОРЗ. По показателям смертности и распространяемости эта разновидность уступает даже некоторым из форм ОРЗ, с которыми мы сталкивались в последние 20 лет. Слушатели постарше могут чуток напрячь память и вспомнить популярный в 2005-2007 годах стишок:
Я сегодня - большая грипозная птица,
Я гриппую на финско-китайской границе
Можно вспомнить и слово атипичная.

По поводу процессов распространения этих видов ОРЗ тоже принимались ограничительные меры. Это была репетиция большого хайпа, который власти учинили сегодня по поводу Неназываемого.

Чтобы было ясно, что собой представляет Неназываемый, я скажу пару слов о процессе распространения ОРЗ.

ОРЗ передаётся воздушно-капельным путём. Всякие фармпрепараты и прочие мордо-тряпки никак на процесс его распространения не влияют. На процесс выздоровления тоже. Организм, подхвативший ОРЗ даёт иммунный ответ. Переболевший организм содержит в крови клеточки-пожиратели неназываемого, так что если он в организме снова появится, то будет сразу съеден.

Пожирателей можно из крови выздоровевших извлечь, размножить и создать таким образом лекарство против неназываемого. Этой вах-вах-вах-цыночкой можно быстро помочь людям, нуждающимся в помощи. Кстати, специалисты в стране дракона объявили, что ими эта вах-вах получена ещё в январе, а в феврале объявили и канадцы. У тех, кто не объявил, эта управа на неназываемого уже тоже есть - но власти не дают узнать об этом широкой публике и гонят панику.

Распространение любого ОРЗ происходит экспоненциально, но в какой-то момент вдруг всегда останавливается, вне зависимости от принимаемых или не принимаемых мер. Тут действует принцип "сотой обезьяны": как только в популяции складывается критическая масса тех, кто переболел любым ОРЗ, клеточки-пожиратели начинают вырабатывать ВСЕ организмы популяции - и распространение останавливается. В какой бы организм ни попал неназываемый - он будет немедленно съеден.

В стране несуществующих драконов этот перелом уже произошёл - произойдёт вскоре и в других популяциях. Властям такого быстрого окончания хайпа не надо, поэтому они стремятся затормозить процесс распространения, чтобы критическое число выздоровевших сложилось как можно позже, и люди пока оставались уязвимы для неназываемого.

Для чего им это нужно? Для чего весь этот хайп?

Осенью предстоят выборы в США. Затем - соглашения по новому устройству мировой финансовой системы. Тем, кто активно вовлечён в эти процессы, нежелательно участие чужих для них сил. Вот и надо их отвлечь.

Но главное - к моменту установления новой финансовой системы надо сдуть пузыри деривативов, вызванные безудержной эмиссией последних 12 лет. ФРС И ЕЦБ напечатали за эти годы больше денег, чем за всю предыдущую историю. Эти деньги были вложены в разные деривативы. Под предлогом неназываемого введены меры по снижению потребления энергоносителей и ограничению транспорта, что привело к обрушению рынка деривативов. Те, кто не в теме, уже потеряли 80% своих вложений, но потеряют в перспективе почти 100%. Обнулив таким образом выпущенные ранее и заработанные лохами деньги, хозяева эмиссии будут готовы к новому эмиссионному циклу.

И ещё два замечания.

Много говорили, что неназываемый опасен представителям только определённых рас. На самом деле предыдущие виды ОРЗ тоже часто обладали расовой избирательностью, но быстро мутируют и теряют эту избирательность.

Говорили так же, что неназываемый особо опасен старшим возрастам. В действительности любой ОРЗ опасен ослабленному организму со сниженным иммунитетом. Поэтому в любом возрасте надо просто укреплять иммунитет и следить за состоянием всех систем организма.

Поэтому мойте руки, промывайте нос с мылом после поездок в общественном транспорте. А если подцепили любую разновидность ОРЗ, включая неназываемого, то пейте много тёплой воды, витаминов и иммуно-модуляторов, перележите недельку в тепле, пока ваш иммунитет расправится с супостатом.

И главное: не смотрите телевизор - основное оружие массового поражения нашей эпохи.

Китайская чума, Чернобыль и перестройка

Этой зимой 13 миллионов американцев заболело гриппом. Было госпитализировано 120.000, из них умерло 6.600 человек. Во всем мире гриппом болеют около пяти миллионов. Ежегодно он убивает 650.000 пациентов. При этом никто не устраивает воинских операций по борьбе с эпидемией, не блокирует городов

Кроме Китая

Потому что в Китае не грипп

В Китае - чума


СТРАННЫЙ ВИРУС – СТРАННАЯ РЕАКЦИЯ

У вируса 2019-nCoV — симптомы заразы внешне не отличаются от симптомов обычного ОРВИ. Обнаружить его можно только в лаборатории. С другой стороны – видимые симптомы соответствуют другому заболеванию, не вирусному, а бактериальному – оно называется  Легочная чума.

Первые сообщения о начале лёгочной чумы в Китае пришли в октябре-ноябре прошлого года с комментариями, что власти КНР пытаются эпидемию скрыть. Тогда разговор о бактериальном характере шёл как нечто очевидное.

Однако, исторически возбудитель чумы в прошлые века не всегда был бактериальный. К примеру, сейчас уже установлено, что средневековая чума была вызвана выбросом в атмосферу фосфатных газов, в силу чего симптомы были похожи на симптомы отравления фосфином или фосгеном. Поэтому средневековые доктора и вельможи спасались от чумы своеобразным противогазом: выходя на улицу одевали маску с длинным носом, в конце которого лежал тлеющий уголёк, проходя через который фосфатные газы разрушались.

Чума XIX века была идентифицирована как бактериальное заболевание. Но в то время шло триумфальное шествие пастёровской теории, и поэтому найдя бактериальный возбудитель о возможности наличия иных возбудителей никто даже и не задумывался. В XX веке иногда подымался вопрос о возможности вирулентной разновидности чумы, но в силу ликвидации в развитых странах проблемы эпидемий (при помощи антибиотиков и грамотных санитарных мер) тема ушла в разряд маргинальных.

Сто лет назад в мире имела место эпидемия болезни, названной «испанка», унёсшей значительно больше жизней, чем Первая Мировая война. Тогда причиной болезни был объявлен некий гриппозный вирус (так и не предъявленный, впрочем), и это объяснение вполне устроило врачебную общественность, так как вписалось в мейнстрим тогдашней передовой медицинской теории. Правда, многие врачи и учёные настаивали на выделяемых землёй ядовитых газах как причине оной эпидемии (в дальнейшем эта концепция была подкреплена несоответствием характера распространения Испанки всему, что позже стало известно о распространении эпидемий), но эта позиция была подавлена неприятием прессы, и не стала доступна общественности.

Всё, что нам известно из эпидемиологии, говорит о том, что для борьбы с вирусом 2019-nCoV предпринимаемые КНР меры сверхизбыточны. Особенно это видно на фоне ленивого спокойствия властей США, ЕС и РФ. Эта разница в подходах объясняется комментаторами через гипотезу расовой избирательности вируса – он якобы косит только представителей некоторых ветвей монголоидной расы. Эта версия опирается на установленную расовую избирательность вируса свиной чумы/гриппа, которая в предыдущие два года выкосила 2/3 свиней китайских пород и не затронула европейских.

Предпринимаемые властями КНР меры по локализации эпидемии показывают, что борются они с чем-то другим, а не с вирусом. И это что-то выглядит как чума, имеет симптомы чумы, распространяется как чума и в ноябре прошлого года ещё официально называлось чумой.


КАК СЛИЛАСЬ КПСС НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС

Чтобы оценить действия властей КНР имеет смысл вспомнить историю 35-летней давности с аварией на чернобыльской АЭС. Не обсуждая причин оной аварии имеет смысл обсудить адекватность действий властей СССР по её ликвидации.

Как известно, взрыв котла снёс в Чернобыле крышку реактора и обнажил рабочую зону. Если бы никаких мер не предпринималось, сия рабочая зона за несколько месяцев бы выгорела, заразив радиоактивными продуктами зону вокруг на десятки километров. В скором времени радиоактивность в зоне бы упала и можно было бы её заселять даже без рекультивации.

Однако, в то время по историческим причинам в СССР господствовало мнение об ужасных последствиях остаточной радиации. Исходя из оного мнения власти СССР и руководство АН СССР начали предпринимать судорожные шаги по снижению этой остаточной радиации. Скажем сразу, на объёмы выброса радиоактивных отходов эта деятельность никак не повлияла, зато тысячи людей гоняли в зону высокой текущей радиации, где они по сути сварились (как в СВЧ-печке) и вскоре скончались. Кто тогда не скончался и только набрался «остаточной радиации» - до сих пор активненько бегают за льготами.

Двадцать лет спустя МАГАТЭ исследовало последствия остаточной радиации Чернобыля. Выяснилось, что никаких статистически значимых последствий от этой остаточной радиации не обнаруживается. Количество мутаций в живой природе не превысило процент оных в среднем в мире, рост онкологических заболеваний – тоже не превысил рост оных в остальном мире, да и все прочие пугалки теории Тимофеева-Ресовского о последствиях «остаточной радиации, которыми оный нацистский преступник пугал советское руководство, чтобы спасти свою шкуру от суда за содеянное в нацистских концлагерях – короче, все его пугалки не подтвердились.

Итак, реальные потери от Чернобыльской катастрофы в виде тысяч загубленных человеческих жизней и миллиардов рублей (более 3 млн. инвалютных рублей или 60 млрд долларов на нынешние деньги) воспоследовали не от самой аварии, а от неадекватной на неё реакции советского руководства. Этот факт заставляет сегодня многих конспирологов утверждать, что авария была подстроена теми, кто заранее просчитал эту неадекватную реакцию и её последствия как катализатора распада прогнившей советской системы. На самом деле для того времени это маловеротяно. Скорее анализ этой ситуации в дальнейшем позволил выстроить инструментарий косвенного воздействия на враждебную политсистему в целях дебилизации руководства и склонении оного к самоубийственным шагам.


КАК ПРОИГРАТЬ СОВРЕМЕННУЮ ВОЙНУ

Лет 20 назад мне пришлось анализировать эпидемию сибирской язвы в Европе. Вскоре выяснилось, что причиной эпидемии была отмена Еврокомиссией обязательной вакцинации крупного рогатого скота от оного заболевания. По итогам оной операции забили несколько миллионов ни в чём не повинных бурёнок вместо того, чтобы забить членов Еврокомиссии.

Эта история, как и Чернобыльская, исчерпывающе описывается сентенцией Ницше: «пора уже считаться с глупостью, как с реальной силой». Напротив, две расово-избирательных эпидемии подряд (свиная и человеческая) заставляет выдвинуть в качестве основной гипотезы с вероятностью 95% акт биологической войны постиндустриального типа.

Разумеется, жертвам конспирологической обработки россиянским телевидением и рунетом неизбежно тут же придёт в голову, что против КНР войну ведут ужасные США. В реальной же жизни геополитическое противостояние ушло в прошлое вместе с XX веком, а войны нового типа ведут сегодня транснациональные корпорации, давно уже вышедшие из тени умирающих государств.

В процессе «калибровочной» эпидемии чумы свиней руководство КНР приняло в качестве алгоритма ликвидации уничтожение поголовья вместо поиска возбудителя и лекарства (вакцины, антибиотика или антисептика). Думаю, в данном случае применение АСД-2 дало бы необходимый результат и спасло поголовье свиней в КНР, а так же снизило бы интерес агрессора к запуску человеческой чумы. Сейчас руководство КНР переносит эту ошибочную стратегию на работу с людьми. Карантин, то есть превращение мегаполисов в гигантские концлагеря, уже осуществлён. Что делать дальше? Устраивать геноцид, как свиньям?

Мы видим, что в данном случае агрессор рассчитывает, что основной ущерб будет нанесён не столько его действиями, сколько неадекватной реакцией властей на проблему, как  это было в случае  Чернобыля или прошлогодней свиной эпидемии. Дальше можно критиковать неадекватность руководства КНР, но в реальности его понимание мира обусловлено просто объективной отсталостью: сегодняшний Китай находится на пике индустриальной модернизации, которую Европа прошла на 100-200 лет раньше, а СССР на 70 лет раньше. Понятно, что и мыслят его руководители категориями индустриального, а не постиндустриального общества, ибо бытие определяет сознание.

Итак, началась эпоха постиндустриальных геоэкономических войн. Как я рассказывал в прошлом году, да и много лет до этого, всем, кто не успел сформировать постиндустриальное глобальное государство и цепляется за распадающееся территориальное, придётся дорого платить за отсталость. Время платить пришло и для русских, и для китайцев.

А как история будет взимать расплату, мы подробно поговорим на семинаре 7-14 марта на Тенерифе.





 

Ядерное заражение и PR-система Кремля

Три недели назад я откомментировал катастрофу с ПЛ с рабочей кличкой "Лошарик": https://shel-gilbo.livejournal.com/327033.html

Комментарии в ютьюбе свелись к двум позициям:
1 Я несу хню (стандартная позиция людей с низким IQ)
2 Я спёр идею у некоего комментатора (ссылки на странного типа, который причиной катастрофы вместо ошибок программы назвал вмешательство инопланетян чере порталы)

Сейчас разворачивается второй этап драмы, только от вышедшего из-под контроля образца пострадал целый город. Интересно, каких инопланетян в этот раз привлечёт для "объяснения" событий кремлёвский специалист по дезинформации?

Реальность проста. Полностью восстановить управление вундевафлей доблестным воякам так и не удалось (им с фотошопом-то справиться выше уровня компетентности), а взрыв в зоне дежурства (у границ потенциального хозяина) и даже в нейтральных водах стал бы казусом белли (о чём на двадцатке недвусмысленно предупредили представители не только потенциального парнёра=хозяина, но и практически все военно значимые державы. Что было  делать?

Заманили потерявшую адекватность вундервафлю в собственную акваторию (хотели бы в ненаселённые места, но туда не шла - не было зашито в целецуказаниях) и там спровоцировали взрыв. Типа на своей территории - это испытания, и к нам нет претензий.

Я мог бы откомментировать подробнее, но на этой неделе у меня не было времени сняться в передаче, может будет на следующей, но там темы пойдут уже другие.  Рассказы о зверствах ОМОНа - в утверждённой повестке дня у всех сми, а вот о том, как ни за что ни про что целый город обгадили радиоактивными материалами и подсадили на онкологию - тут молчат или несут фигню.

Почему молчат - понятно. Официального признания в содеянном нет и не будет. А любые другие источники и мнения согласно принятому недавно закону - фейк-ньюс. За материал без ссылки на официальный источник могут и привлечь. А подавать апелляции на решения басманного суда - дело долгое и скучное, проще предъявить в независимом суде иск к РФ и конкретным лицам за избирательное применение законодательства, и уже в его рамках предъявить доказательства правдивости материала. Бабки на выигрыше такого дела можно поднять большие (особенно если знаешь адреса счетов супостатов, на которые суд может обратить взыскание), но сми после этого в РФ закроют сразу.

В общем, никто не хочет вписываться за очередные несколько сот тысяч терпил, обречённых на мучительную смерть ради продления агонии режима. Это всё, что нужно знать о СМИ РФ.

Реформа российского здравоохранения - куда имеет смысл двигаться?

Это - статья начала 2004 года
Актуальна ли она через 15 лет?


Целью этого материала является обращение внимания читателя на те обстоятельства, которые обычно остаются за рамками дискуссий о реформе здравоохранения в России. Эти обстоятельства имеют не просто существенно важный, но фундаментальный характер для функционирования российского здравоохранения вообще. Это обстоятельства как социального, так и экономического, институционального и структурного характера, которые определяют специфику экономики и социальной организации этой отрасли. Они имеют существенное значение для всей экономики и социальной организации в России.

Включение этих факторов в рассмотрение позволяет выработать боле адекватные воззрения на происходящие в отрасли процессы и предложить конструктивные предложения по их оптимизации.


[Spoiler (click to open)]


Бюджетная и страховая медицина

Советская медицина имела характер бюджетный и корпоративный. Наоборот, западная медицина имеет характер страховой и частный. Хотя это утверждение несколько идеализирует ситуацию, оно ее моделирует достаточно хорошо для целей понимания базовых механизмов функционирования системы здравоохранения.

Вкратце опишем эти механизмы.

Частно-страховая медицина имеет в своей основе простой рыночный акт. Я прихожу к врачу, он оказывает мне медицинскую услугу, я плачу ему за это деньги. Поскольку деньги за эти услуги весьма существенны для моего бюджета, а нужда в таких услугах, вообще говоря, случайна и подчиняется вероятностным законам, хотелось бы некоторой стабильности трат, чтобы можно было планировать свои расходы. Как и в других случаев наступления случайного, но дорого для моего бюджета события, проблема решается путем массовизации финансовых потоков, то есть страхования: я плачу страховой компании постоянный взнос, зато она гарантирует мне оплату расходов при наступлении страхового случая, то есть, в данном случае, нужды в медицинских услугах.

Страховые компании подобного типа в Европе называют больничными кассами (Krankenkasse: более точный перевод- что-то типа "болезная касса" или "касса для больных") . Они специализируются только на услугах медицинского страхования, и в этом качестве имеют существенные налоговые льготы и прочие бизнес-преференции, так как социальное государство проявляет свою заинтересованность в выполняемой ими социальной функции.

Больничная касса не только оплачивает расходы своего члена, но и контролирует объем и качество оказываемых ему услуг. Она же берет на себя и судебные расходы в случае конфликта, в котором усматривается вина врача или медицинского учреждения. Это очень дисциплинирует врачей и больницы: судиться с организацией куда неприятнее, нежели с частным лицом, так что салфетки и хирургические инструменты в Европе в оперируемого не зашивают, как это принято в странах СНГ.

Медицина на западе индивидуалистична. Каждый врач имеет свой праксис, то есть маленький бизнес, где сам себе хозяин. Иногда пара-тройка праксисов нанимает одно помещение или, реже, содержит одну секретаршу на всех. Не первое десятилетие все эксперты признают неудобство такой системы для пациентов в сравнении с системой поликлиник, делаются попытки организации поликлиник на тех или иных принципах, но все наталкивается на совершенное нежелание западного человека иметь начальника, если можно его не иметь, так что врачи неизбежно предпочитают частную практику.

Разумеется, больницу организовать как частное предприятие значительно сложнее - тут нужно быть любителем одновременно и медицинского дела и менеджмента - в силу чего таких больниц всегда было крайне недостаточно. Поэтому больницы по большей части создаются государством или крупными благотворительными фондами. В силу этого больницы могут быть многопрофильными, что резко повышает качество услуг.

По сути, частные клиники имеют смысл лишь в отраслях узкой специализации - типа пластической хирургии или лечения специфического круга болезней. По сути, именно в этих сферах они в Европе и остались.

Государственно-корпоративная система организации медицины в СССР родилась не на пустом месте, а основывалась на самых передовых идеях и опыте в сфере организации медицины начала прошлого века. Еще до 1917 года общественные клиники в России преобладали над частными, а идея организации поликлиник очень нравилась врачам и реализовалась бы вне зависимости от социалистических революций - просто потому, что русские врачи, так или иначе усвоившие православно-коллективистский стереотип культуры, не очень любили и любят брать на себя всю ответственность за бизнес, и чаще предпочитают делегировать эти функции некоему пусть даже и начальству, но чтобы ничто не отвлекало от чисто лечебной деятельности.

Абсолютное обобществление медицины и провозглашенное равенство прав на медицинские услуги сделало самой удобной формой страхования формирование медицинского фонда в национальном масштабе, что и было осуществлено советским правительством. Этот единый больничный фонд и был консолидирован в государственный бюджет. Так произошло огосударствление здравоохранения, лежавшее в русле давнего национального стремления к огосударствлению любых общественных функций и перекладыванию с гражданина на государство максимума ответственности.

Плюсы и минусы советской медицины

Такое положение дел имело плюсы и минусы в сравнении с западной организацией медицины. Начнем с тех плюсов, которые неизменно держали эту конструкцию на плаву и до сих пор позволяют ей сопротивляться всем изменениям в обществе и государственной политике.

Прежде всего, преимущество поликлинического типа диспансеризации населения перед частнопраксисным давно очевидно всем, кто хоть немного анализировал функционирование этих систем. Главной претензией советского населения были большие очереди к врачу, несмотря на наличие системы предварительной записи. Эта проблема существует в Европе в том же объеме и в тех же формах. На ожидание в приемной врача люди тратят больше времени, чем на ожидание в других приемных - об этом говорит статистика всех стабильных периодов существования европейской истории последних полутора столетий (ранее такой статистики не имеется, но вряд ли она существенно бы отличалась). В 1980-е годы время ожидания в советских поликлиниках превысило время ожидания в германских праксисах почти в два раза (с тех пор оно увеличилось и в Германии), но в то время количество посещений врача на душу населения в СССР превысило число посещений врача на душу европейца в два с половиной раза. А количество посещений врачом на дому было выше в пять раз.

Количество мест в больницах на советскую душу превышало количество мест на душу европейскую почти в полтора раза. Правда, стояли эти койки часто в неремонтированных палатах, подсобках и коридорах.

Говорят ли эти цифры о редкостной болезненности советских людей? Нет. Тут имела место проблема социальная: "Если на халяву, то побольше". Кроме обычной любви к больничному листу советского школьника и работника, которому платили за жопчасы, а не за результат, имела место мнительность стариков и их желание общения с живым человеком. Врач был человеком, наделенным властью дать на некоторое время свободу несвободному человеку. Врач выполнял и иные социальные функции, западному врачу (и западному обществу в целом) неведомые.

Скажу по своему опыту, что после окончания института и обретения свободы (отбился от распределения за три недели) я побывал в больнице лишь один раз, а больничный лист не брал никогда - не было нужды. В районной поликлинике за 20 лет мне пришлось побывать лишь 1 раз (брал справку для бассейна), а врача домой вызывал лишь два раза, по причине повышения давления в стрессовой ситуации. По достижении 37 лет, правда, моя подруга-врач, настояла, чтобы я прошел комплексное обследование в некой "очень хорошей" платной клинике - для очистки совести. Живу теперь с чистой совестью :). Как показывает практика, чаще встречаться с врачом свободному и не мнительному человеку смысла нет. За время жизни в Германии я так и не встретился ни с одним врачом.

Итак, советская система обеспечивала существенно бОльшее, чем на западе количество приемов у врача, количество человеко-дней в больнице. Она выдерживала напряжение, с которым западная система не способна справляться.

А что с качеством медицины в СССР? Она традиционно уступала качеству западноевропейской (но не восточноевропейской) медицины. Если квалификация врачей и качество их подготовки до 1994 года не уступали европейскому уровню и даже превышали его по некоторым показателям, то материальная база здравоохранения не позволяла оказывать медицинские услуги на европейском уровне. В советских больницах на одного больного приходился недостаточный метраж помещений, один туалет на стометровом этаже, в десять раз меньше (по стоимости) оборудования.

Минусом советской медицины, как и всего советского общества и советской экономики было отсутствие независимого и финансово ответственного контроля за качеством и объемом предоставляемых медицинских услуг. В силу этого количество неправильных диагнозов и неправильного лечения было существенно больше, чем на западе - но не катастрофически больше, так как в советском обществе недостатки социальной организации частично компенсировались высокой квалификацией врачей и этическими моментами. Но все же, уверенность в качестве медуслуг могла быть лишь у родственников сотрудников той самой больницы. Огромный объем осложнений и смертельных исходов имел место по причине совершенно недостаточного ухода со стороны среднего медицинского персонала, численность которого была недостаточна, а безответственность с конца 70-х годов стала притчей во языцех.

Учитывая все эти факторы (превосходящее количество медуслуг, их низкое качество и т.п.) с разными весами, различные экспертные оценки сводятся к тому, что советское медицинское обслуживание уступало по интегральной стоимости услуг европейскому в два раза.

Плюсы и минусы западной медицины

Есть немало работ, которые отражают плюсы и минусы западной медицины. Несомненным ее преимуществом перед советской является существование независимого контроля медицинской системы. Благодаря этому в клиниках заметно меньше безответственности. Хотя с фактами безответственности, неверной диагностики, неправильного лечения в Германии я знаком на примере моей собственной семьи. Их меньше, но они не изжиты, никогда не будут изжиты и не могут быть изжиты никакой системой контроля. Errare humanium est, - говорили по этому поводу римляне, и были тут несомненно правы.

Все прочие преимущества западной медицины связаны с лучшим материальным обеспечением, но это уже преимущества не системы здравоохранения, а европейского общества в целом, которые не являются предметом рассмотрения для целей нашего обсуждения.

Очевидным недостатком западной медицины является бездарная организация в сфере лекарственного обеспечения. Лекарства здесь оплачивают больничные кассы, так что больной получает их по рецепту БЕСПЛАТНО или с небольшой франшизой. Без рецепта тут ничего не купишь и не получишь (а когда привозишь из России, могут и на таможне отнять). Этим пользуются врачи, заинтересованные в увеличении числа оплачиваемых больничной кассой посещений. При необходимости месячного курса лечения лекарством стоимостью 5-6 евро, они выписывают рецепт ровнехонько на трехдневный курс и дают пациенту номерок на следующее посещение, когда выписывают ему следующий рецепт. В результате больничная касса дополнительно к 5-6 евро за лекарство платит и за несколько ненужных посещений (тут уже тянет на тысячи евро). Да и пациент вынужден лишнее таскаться в праксис и сидеть там в очереди (теряя десять-пятнадцать часов личного времени, цена которому по европейским расценкам, пять-сто евро в час, смотря кого гоняют).

Это разорительная и издевательская практика совершенно невозможна при советской организации медицины. Медицинские учреждения и врачи в СССР получали свою зарплату независимо от количества посещений, а потому были объективно заинтересованы в их минимизации. Советская система по сути стимулировала профилактику заболеваний, в то время как в западной системе врачу куда выгодней, чтобы Вы стали хроником, нежели бы выздоровели.

Экономическая эффективность системы здравоохранения

Теперь обратимся к показателям финансирования (расходов общества на медицинские нужды). В СССР расходы эти в начале 80-х составляли 14-15 млрд. руб. из госбюджета и 5-6 млрд. руб. из других источников, то есть в целом порядка 20 млрд. рублей. ППС бюджетного рубля оценивается на этот период разными экспертами в 2,9-3,1 доллара, то есть объем финансирования здравоохранения в СССР приближался к эквиваленту 60 млрд. долларов или 220 долларов на душу населения в год.

В те же годы расходы на аналогичные цели в США и богатых странах Европы составляли от 1800 до 2200 долларов на душу населения.

Итак, советская система при в ДЕСЯТЬ раз меньшем финансировании обеспечивала ВДВОЕ меньший агрегатный объем услуг. Таким образом, экономическая эффективность советской системы здравоохранения превышала эффективность западной системы в ПЯТЬ раз.

Этот арифметический результат может показаться парадоксальным людям, выросшим на ежедневном вскармливании мифами о тотальной неэффективности советской экономической и социальной системы, которые пятнадцать лет массированно вгоняются в мозги в целях оправдания разграбления материальной базы этой системы в 90-е годы. Однако, на самом деле все было существенно сложнее, советская система имела как зоны глубокой неэффективности, так и вполне эффективные и перспективные формы институциональной организации. Организация системы здравоохранения относилась к сильным сторонам советского общества.

Из сказанного следует, что для доведения системы здравоохранения по агрегатному объему количества/качества услуг до уровня самых лучших систем здравоохранения в мире достаточно было бы увеличить финансирование вдвое - до 37-40 млрд. брежневских рублей. Это действительно так и это подтверждено практикой. Фидель Кастро на Кубе так и сделал: довел объем расходов на здравоохранение до желаемых 400 долларов на душу населения. Основанная на советских принципах система здравоохранения в результате заняла ПЕРВОЕ МЕСТО В МИРЕ по интегральному показателю объема услуг здравоохранения на душу населения.

Чего же не хватало советской системе здравоохранения?

Итак, на первый взгляд дело было только в объеме финансирования. Достаточно было его удвоить - и задача "догнать и перегнать" была бы выполнена. Но на самом деле любое удвоение означает КАЧЕСТВЕННЫЕ изменения системы. Дело не в том, сколько денег выделить, а как их система освоит.

Какие же мероприятия должны были бы стоять за этим увеличением финансирования. ЧТО надо было финансировать?

Первое. Переоснащение клиник. Необходимы были существенные капитальные вложения - как в строительство новых больниц (здесь нужен был не очень большой прирост), так и в техническое их переоснащение (а вот тут надо было денег заметно поболее плюс инвестиции в развитие отечественной медико-технической индустрии в рамках конверсии ВПК).

Второе. Увеличение численности среднего и низшего медперсонала на 40%.

Третье. Формирование системы независимого контроля за действиями врачей, переподчинение Минюсту системы патолого-анатомической службы, разработка современной системы отчетности, введение системы специального прокурорского контроля за конфликтами по поводу лечебной деятельности.

Четвертое. Введение небольшой платы за обращение к врачу и вызов его на дом. Эта плата не должна была бы покрывать стоимость услуги, но зато она бы дисциплинировала при обращении к врачу - попусту к нему бы не шли, а при серьезны подозрениях или плохом самочувствии эта плата бы казалась незначительной. Пенсионерам следовало бы не давать льготы в этом вопросе, но дать прибавку к пенсии, компенсирующую необходимый объем процедур. Для болезненных людей вопрос компенсации этих расходов можно было бы решать в индивидуальном порядке по данным ВТЭК. Ясно, что злостным симулянткам ВТЭК бы справок не давал. Это повлекло бы снижение числа обращений к врачу до европейского уровня.

Пятое. Существенное увеличение требований к медицинскому персоналу следовало бы компенсировать увеличением реальной зарплаты на 50%. Напомню, что зарплата врача тогда составляла 180 руб ($540 ППС), среднего медперсонала - 120 руб ($360 ППС), младшего медперсонала - 80 руб ($240 ППС), то есть в 5 раз выше нынешнего. Рост этой зарплаты на 50% поднял бы ее относительно других слоев населения на уровень, соответствующий статусу медработника в желающем иметь хорошее медобслуживание обществе.

Шестое. Поскольку эта медицинская система ориентирована на массовое лечение и профилактику, необходимо было параллельно с ней допустить создание частной VIP-медицины, не жизненно важных медицинских услуг, и вообще создать условия свободной конкуренции для врачей, желающих иметь частную практику. Скорее всего, последняя расцвела бы только в столицах, где живет много лиц с западной ментальностью, а в глубинке существовала бы как экзотика. Но конкуренция необходима, чтобы карась не дремал.

Эти простые меры, которые я предлагал в 80-е годы, и которые были разработаны вплоть до необходимых нормативных документов, не были приняты ни советским руководством, ни позже ельцинским руководством. Вместо этого был принят другой подход - разрушить советскую медицину и заменить ее западной.

Этот подход не удалось реализовать. Удалось добиться деградации советской медицины путем сокращения ее финансирования в пять раз, пропорционально сократился и стоимостной объем предоставляемой ей услуг, хотя почти пятикратный уровень экономический эффективности (по сравнению с западной) странным образом сохранился.

Почему не удалось ввести страховую медицину в России?

Реформы в медицине шли в эти годы, как и во всем обществе, по пути упрощения и деградации сложной институциональной организации государственно-социалистического общества. Параллельно провозглашались структурные реформы, то есть строительство новой институциональной структуры, но на самом деле обычно ограничивались некими чисто имитационными мерами.

В медицине лозунгом реформы стало создание страховой системы. ЧТО это такое, господа-медреформаторы понимали крайне слабо, а потому выстроить даже подобие страховой медицины не смогли: создали внебюджетный фонд, по сути работающий по тому же принципу финансирования, что и бюджет, только менее эффективно и с дополнительными бюрократическими сложностями. На этом реформы за пятнадцать лет и остановились за отсутствием понимания, что же вообще делаем.

Впрочем, такое положение на самом деле было благом. Благодаря этому осталась базовая организация здравоохранения, выработанная в советское время, так что дело ограничилось лишь деградацией, но не абсолютным крахом медицины в России. Если бы западная система медицинского страхования, ориентированная на людей с доходом выше 20000 долларов в год, была введена в РФ, медицинское обслуживание любого качество было бы доступно сегодня 16% населения. Лица с доходом меньше $20000 в год в Европе получают БЕСПЛАТНОЕ медицинское обслуживание: либо их медрасходы оплачивает собес, либо собес платит за них взнос в больничную кассу.

При введении страховой медицины уже через пару лет стало бы ясно, что придется таким образом оплачивать из бюджета медицинское обслуживание не менее 85% российского населения, имеющего доход менее $20000 в год. Только бюджетные деньги шли бы теперь не на содержание самих учреждений, а на покупку их услуг, да еще через разного рода посредников. А это как раз и стоит в три-пять раз дороже.

Несколько дней назад в передаче "Основной инстинкт" по первому каналу российского ТВ Леонид Евгеньевич Пайдиев очень хорошо и подробно показал, как введение такой системы неизбежно приведет к абсолютной криминализации здравоохранения как отрасли. Можно лишь сожалеть, что режиссеры вырезали 2/3 его выступления, но и оставшаяся часть четко обрисовывает эту проблему.

Итак, профессиональная безграмотность реформаторов медицины в сфере организации страховой медицины компенсировала их стратегическую безграмотность. Тот факт, что они оказались не в состоянии реализовать в корне неверную стратегию, является благом. Страшно подумать, что случилось бы, если бы за дело взялся какой-нибудь Чубайс, способный реализовать любую стратегию, в том числе и неизбежно приводящую к вымиранию 2/3 населения.

Установка на тотальное введение частной медицины реализована в России без катастрофы тоже быть не может. Далеко не все врачи в России способны к самостоятельному ведению своего дела. Конечно же тем, кто способны, следует предоставить для этого все условия. Но собственно говоря, все кто мог создать собственный праксис или клинику, давно уже это сделали. Так что вопрос стоит о том, как лучше всего организовать тех, кто предпочитает работать в системе. А этот вопрос был уже решен сто лет назад весьма эффективным образом, так что дело заключается лишь в модернизации этой системы и повышении ее эффективности. Любой другой путь будет крайне дорогим, крайне дорого обойдется нации и бюджету.

Оптимальный путь реформы здравоохранения

Для того, чтобы Российское Правительство смогло выработать адекватную политику в сфере здравоохранения, необходимо прежде всего подвести итоги, протереть глаза и посмотреть на факты непредвзято. Это означает необходимость признать провал "страховой медицины", провал стратегический. Это означает признать неизбежность этого провала и совершенную несовместимость этой концепции с базовым культурным типом российского общества.

Здесь сразу следует оговориться. Так как любой поворот в России проводится в экстремистских формах, с водой всегда норовят выбросить и ребенка. Тот факт, что страховая медицина несовместима с БАЗОВЫМ культурным типом российского общества, не означает, что ее не должно быть в этом обществе вообще. Помимо базового типа в любой культуре существуют и элементы других культурных типов. Они в имеющей имперскую историю России крайне многочисленны, так что оптимум и экономической и социальной организации российского общества недостижим без многоукладности.

Это означает, что страховая и частная медицина имеют полное и неоспоримое право на существование в России, но не как базовая, а как периферийная форма организации медицинского обслуживания населения. Это означает, что этим формам должны быть созданы самые благоприятные условия для честной конкуренции.

Но при этом медицинское обслуживание населения по жизненным показаниям в целях обеспечения максимальной творческой и экономической активности должно осуществляться системой государственно-корпоративного, бюджетного типа. То есть речь идет о возвращении к советской системе организации медицины (которая, впрочем, никуда и не делась), но НА БОЛЕЕ ВЫСОКОМ УРОВНЕ ОРГАНИЗАЦИИ, то есть с устранением ее базовых недостатков.

Конечно, финансовые ресурсы у РФ сегодня не те, что имели место в начале 80-х годов. Довести сегодня финансирование здравоохранения до уровня $400 на человека в год представляется нереальным. Для этого требуется $52 млрд., а российское руководство далеко не настолько привержено целям социализма, как Фидель Кастро, чтобы отвлечь такую сумму от финансирования главных направлений своей политики - финансирования репрессивных органов и устаревших элементов вооруженных сил, контролирующих и лицензирующих служб и т.п. Поэтому успешным проектом реформы сегодня может быть лишь тот, который не претендует на рост финансирования более чем в полтора раза.

Поэтому речь идет не о достижении самых лучших в мире показателей, как в проекте образца 80-х годов, а лишь о достижении максимальной эффективности при существующем уровне финансирования.

Какие же меры способны обеспечить эту цель?

Первое. Четкое разделение государственной (бюджетной) и коммерческой медицины. Для этого необходимо ликвидировать все "коммерческие" отделы при клиниках, которые собирают деньги с людей, предоставляя им в обмен те же, ранее бесплатные, услуги государственной клиники. Причем деньги эти до врачей не доходят, что и порождает враждебное отношение медперсонала к пациентам, пришедшим через "коммерческие" отделы.

Второе. Необходимо формирование системы независимого контроля за действиями врачей. Необходима разработка современной системы отчетности, введение системы специального прокурорского контроля за конфликтами по поводу лечебной деятельности.

Третье. Желательно введение небольшой платы за обращение к врачу и вызов его на дом, типа франшизы в страховой медицине с возмещением этих расходов пенсионерам через независимую экспертизу.

Четвертое. Существенное увеличение требований к медицинскому персоналу следовало бы компенсировать увеличением реальной зарплаты на 100%. Напомню, что зарплата врача сегодня составляет $100, среднего и младшего медперсонала - $50. Увеличить эту цифру вдвое можно без заметной нагрузки на бюджет. Рост этой зарплаты на 50% поднял бы ее относительно других слоев населения на уровень, который хотя и не соответствует статусу медработника в желающем иметь хорошее медобслуживание обществе, но по крайней мере позволит медработникам смириться с ужесточением требований государства к системе.

Пятое. Необходимо создать мощную систему повышения квалификации всех медработников для внятного доведения до них сути нового подхода и новых требований.

Шестое. Необходимо создать мощную систему подготовки медицинского МЕНЕДЖМЕНТА, существенно укрепить этот менеджмент, повысить зарплату менеджерам до того уровня, с которого на эти должности могут себе позволить прийти квалифицированные люди, которым лень воровать.

Последние две меры также совершенно не накладны для бюджета, но их результат, учитывая кардинальный дефицит в этих двух сферах, превзойдет все ожидания.

Таков оптимальный путь реформы здравоохранения. Конечно же, можно и далее сохранять идеологизацию этой сферы в ущерб прагматическому подходу, и ради строгого соответствия идеологии ельцинизма продолжать изображать потуги к страховой медицине. Однако, если вспомнить, сколь дорого обошлась сусловская идеологизация предыдущему политическому строю, можно все же решиться сделать уступку прагматическому подходу и предпочесть эффективно работающее здравоохранение неэффективному, умирающему, но косящему под неверно понятые и культурно чуждые иностранные образцы.

9 февраля, 2004 г.

Гомеопатия - продажная девка империализма

Как заметил когда-то Пелевин, нынешняя социальная организация РФ и прочих стран СНГ предусматривает только два вида карьеры - быть п#дарасом у клоунов или клоуном у п#дарасов. На что-либо другое можно рассчитывать лишь за пределами этой системы. Однако же, за прошедшее десятилетие система сделала весьма серьёзный прогресс по пути деградации.

Как известно, костяк общественной поддержки режима составили в последние несколько лет латентные педерасты - то есть существа, для которых гомосексуальная тема крайне важна, и они не могут о ней не говорить, но не могут и сознаться себе в своей гомосексуальности. Поэтому у них пристальное внимание к гомосексуальной теме протекает в форме гомофобии, и они искренне верят в мемы типа "гейропа". За отсутствием поддержки в других слоях населения, режим вынужден опираться на этот, и следовать его мнениям и представлениям.

Заклеймив подлых гомосеков в европах, ватиканах, норвегиях и прочих ужасных местах (где, если верить Первому каналу, гомосеки довели дело до дефицита еды в магазинах), латентные педерасты лихорадочно ищут новых жертв для своей гомофобской агрессии. И, разумеется, режим изо всех сил поддерживает электорат всей мощью своей административной системы.

На безрыбье в качестве очередной жертвы решили выбрать... гомеопатов.

Несмотря на наличие в названии страшного корня, на самом деле эта социальная группа занимается вещами совершенно безобидными. Гомеопатия представляет собой лечение минимальными дозами препаратов, которые вызывают симптомы, аналогичные симптомам болезни. Корень "гомео" лишь указывает на  принцип "лечение подобного подобным".

Однако же в глазах режима одно это слово уже является криминалом. И вот результат - в январе 2017 года выпускники Первого Московского государственного медицинского университета имени Сеченова подали петицию на имя министра здравоохранения России с просьбой запретить преподавание гомеопатии в медицинских вузах. Тут же подсуетилась Комиссия по борьбе с лженаукой при президиуме Российской академии наук (РАН), которая признала лечение гомеопатией "антинаучным", а гомеопатические препараты – опасными для здоровья.

Здоровому человеку не очень понятно, конечно, какое отношение РАН имеет к науке, кроме исторического. В Российской Империи, и правда, в академики избирались крупнейшие учёные. В СССР этот принцип был дополнен выделением так же квот для коммунистов ("красных профессоров"). С 70-х годов прошлого века учёных в состав академии уже не выбирали, только администраторов от науки (директоров институтов). В последние десятилетия выбирают уже администраторов не от науки, что показалось странным даже В.В.Путину.

В результате естественного вымирания последние учёные, бывшие в составе РАН в наследство от АН СССР, давно ушли в мир иной. Остались одни администраторы. В результате естественного кризиса ("смены парадигм" по Т.Куну) наука уже давно ушла за стены не принявших новые парадигмы институтов. И тогда РАН создала инквизицию для шельмования (пока), а затем (как надеются) и отправки в Сибирь учёных, которые двигают науку за пределами РАН (показывая тем, что сама РАН отношение к ней давно потеряла).

Но дело не в реликтовой позорной РАН, а в режиме. При коммунистах предшественниками нынешних инквизиторов от РАН "буржуазными лженауками" в разные годы были объявлены генетика, цитология, теория относительности, социология, психоанализ и экология. Но тогда АН СССР от таких действий отмежёвывалась, и принималось всё это постановлениями ЦК. И главное - даже этот самый на всю голову нездоровый ЦК не решался обозвать лженаукой гомеопатию, врачи-сторонники которой успешно этих самых геронтократов из ЦК лечили.

Решив оставить память о себе в веках, превзойдя по степени предсмертного маразма своих предшественников, режим решил причислить к сонму "буржуазных лженаук" и успешно практикующую во всем мире гомеопатию. Потому что "гомео". А если гомео - тут уж жди тлетворного влияния гейропы. </span>

Спич дня

Выступление академика Зуева будет интересно тем, кто интересуется реальными достижениями современной медицины. К сожалению, по телевизору рекламируют не их, а то, что выгодно фармакомпаниям.